北京普惠健康保项目组透露,2024年度的“北京普惠健康保”项目由北京市医疗保障局和北京市地方金融监督管理局共同指导,国家金融监督管理总局北京监管局进行监督。集中参保期于2023年12月31日24时正式结束,参保人数超过350万人,为参保人提供了一整年的保障。
为了满足广大市民和用人单位的参保需求,“北京普惠健康保”项目组决定延长2024年度的参保时间至2024年1月31日。参保延长期内,依然会在2024年1月1日生效,以确保您和家人能够拥有全面的健康保障。
据了解,针对参保人们关心的保障生效后的相关问题,“北京普惠健康保”项目组也做出了相应回复:
要查询是否参保成功,您可以联系您所在地的社会保险局或者人力资源和社会保障局。他们会为您提供参保信息并确认您的参保情况。您也可以通过官方网站或电话咨询渠道查询参保状态。
市民们可以登录“北京普惠健康保”微信公众号来进行参保查询。只需点击底部菜单栏【个人中心→2024年度个人中心】,然后点击【去查看】进行登录,最后点击【我的保单】即可查询自己是否成功参保。
2、如何申请理赔?
“北京普惠健康保”将通过短信等方式主动联系城镇职工、城乡居民及新农合医保参保人,并对医保内自付责任和医保外住院自费责任进行主动赔付。参保人收到理赔通知后,可以通过“北京普惠健康保”微信公众号填写领款人账户等相关信息,而无需提供医疗票据等理赔材料(特殊情况除外),从而进一步简化理赔流程。针对特殊药物理赔,参保人可以通过“北京普惠健康保”微信公众号线上申请理赔。
为了确保您能够顺利获得医疗费用的赔付,建议您保存就诊票据、医保结算单和病历资料,直到医疗费用全部通过快赔赔付完毕为止。
3、如何申请健康服务?
2024年度“首都普惠健康保障计划”覆盖就医陪护、上门护理、居家康复、上门检测、机构服务和生活照料等六大类共49项服务。参保人在就医后可免费享受5次健康服务,并可通过“首都普惠健康保障计划”微信公众号在线申请预约使用。
保障生效后,仍然可以继续参保吗?
2024年度“北京普惠健康保”参保时间已经延长至2024年1月1日。在参保时间延长期间,保费仍然是195元/人/年,保障期间也依然是2024年1月1日至2024年12月31日。并且参保门槛没有变化。这项保险适用于四类人群,年龄和健康状况都不受限制,而且既往的症状也可享有保险赔偿。
本市的基本医疗保险包括城镇职工医保和城乡居民医保,在保状态的参保人员都可以享受相应的医疗保障。
由北京市医疗保障局管理的特定人群指的是征地超转、离休及军休等参保人员。这些人员属于特定管理对象,受到北京市医疗保障局等相关政府部门的监管。
③中央公费医疗参保人
具备以下条件之一的个人可申请成为北京市新市民:
1. 拥有北京户籍;
2. 持有北京市居住证,并已经参加异地基本医疗保险。
尚未参加医保的市民可通过官方指定的投保平台“北京普惠健康保”微信公众号、北京市政务服务平台“京通”小程序或支付宝搜索“北京普惠健康保”进行线上投保。此外,也可以咨询中国人民保险、中国人寿、泰康、太平洋保险、中国平安、北京人寿六家保险公司的专业工作人员。参保截止日期为2024年1月31日,保障期限为2024年1月1日至2024年12月31日。参保的职工医保参保人可使用医保个账余额缴费,并在完成共济办理后,为家人参保缴费。
为了确保保险保障不中断,请广大市民在支付保险费时,务必及时选择“开通次年投保缴费”选项,以保证保险保障的连续性。
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